<) دليل الفيتامينات الشامل والحصري (> - الصفحة 2 - بوابة الصيادلة المبدعين
.هناك بعض الأدوية التي قد تسبب نقصا في الفيتامين بي6 وهي:
فيتامين بي 6(vitamin B6)
الفيتامين بي 6 من الفيتامينات التي يمكن اذابتها في الماء، ويتضمن ثلاث مركبات متداخلة:
البايريدوكسين،البايريدوكسال،والبايريدوكسامين pyridoxine, pyridoxal, and pyridoxamine وهي متشابهة
كثيرة في تركيبها الكيمايئي كما هو موضح في الصورة لكن البايريدوكسينpyridoxine)) هو أكثر الأشكال استخداما كممثل للفيتامين بي6.(1)(2)
كان الفيتامين بي 6 يسمى سابقا ب العامل المضاد لالتهاب الجلدantidermatitis factor))..لماذا هذا الاسم؟
لانه كان من الملاحظ أن غياب الفيتامين بي 6 من الطعام يتسبب في ظهور التهابات الجلد..
واليوم يتم استخدام كريم الفيتامين بي6 الموضعي لعلاج التهابات الجلد وبالأخص التهاب الجلد المثي((seborrheic dermatitis (3)
ويعتبر البي 6 من الفيتامينات التي تحمي من السرطان والعدوى، كما أن الكثير من النساء
يستخدمنه لعلاج المتلازمة السابقة للحيض(premenstrual syndrome)
وأعراض متلازمة الاياسية(menopausal symptoms)،و للبي6 دور في عملية الخصوبةfertility))(4)
لكن..أين نجد الفيتامين بي6
تعتبر البقوليات(وبالأخص الفول)،الجوز،البيض،اللحوم،السمك،الحبوب الكاملة،الخبزالمحصن من أهم مصادره كما هو موضح في الصورة
يبدوأن فيتامين بي6 ذا أهمية عظيمة..ترى لماذا نحتاجه
هناك أربعة أشياء رئيسية هي محور عمل الفيتامين بي 6..ما هي اذا
1. يساعد جهاز المناعة في انتاج الأجسام المضادة(antibodies).(1)
2. تخليق جزيئات اساسيةSynthesis of essential molecules))
o ان معظم الفئات الكيميائية للجزيئات تعتمد على الفيتامين بي 6 بطريقة أو بأخرى في انتاجها. دعونا نأخذ بعض الأمثلة:
الأحماض الامينية والتي هي البناء الأساسي للبروتين تحتاج لكمية كبيرة من
البي 6 حتى تكمل عملية التخليق،أيضا الحموض النووية والتي يتم منها تخليق الدي ان اي في الجينات تحتاج الي البي6.(3)
o يعمل البايريدوكسين(البي6) أيضا على تحويل الحمض الاميني التربتوفان(tryptophan) الى نايسن(naicin).(5)
o البي 6 هو من العوامل الأساسية التي يعتمد عليها الهيم(heme) (وهو مركز البروتين في خلايا الدم الحمراء)
و الشحمي الفسفوري(phospholipids) ( مكونات غشاء الخلية التي تسمح
بالمراسلة بين الخلايا) من أجل اكمال عملية تخليقه!!
3. معالجة الكاربوهيدراتProcessing of carbohydrate))
o ان معالجة الكاربوهيدرات(السكر والنشا) تعتمد على توافر البي6 حيث أنه يساعد في
انهيار الغليكوجنbreakdown of glycogen)) والذي يتم تخزينه في خلايا العضل.(3)
4. دعم نشاط الجهاز العصبي((Support of nervous system activity
o هناك الكثير من الناقلات العصبية التي تعتمد على البي6 مثل: سيروتونينserotonin))،ابينيفرينepinephrine))،الجابا(GABA)
o للبي6 أهمية خاصة في الجهاز العصبي،وتعتبرالأمين(Amines) من الناقلات العصبية في الجهاز العصبي،
ويتكون الأمين من البروتين،وقد سبق وعلمنا ان تخليق البروتين يعتمد على توافر البي6.(3)
· في هذه الصورة تلخيص لأهم وظائف الفيتامين بي6
o ترى..كيف يعمل داخل أجسادنا؟
· يتحول البايريدوكسينpyridoxal)) الى فسفات البايريدوكسال( pyridoxal phosphate ) ومن ثم يعمل ك"تميم انزيم(enzyme cofactor)
لوظائف ايضية عديدةvarious metabolic functions)) مع البروتين،الشحوم، والكابوهيدريت كما ذكرنا في الأعلى(5)
· أعراض نقص فيتامين بي6
o من النادر ظهور أعراض النقص الغذائي،وذلك لتوافره بكثرة في الكثير من الأغذية،
لكن العوز الثانويSecondary deficiency)) قد يكون بسبب:
· اعتلال الأعصاب peripheral neuropathy))
· شبيهة متلازمة البلاغراpellagra-like syndrome) )
· الانيميا
· الصرع(خصوصا لدى الأطفال)
· اعتلال عملية الايضImpaired metabolism) ) ومن أعراضه: التخلف العقلي،الصرع،الانيميا
· وبشكل عام تتضمن أعراض النقص:
o التهاب الجلد المثي((seborrheic dermatitis
o التهاب اللسانglossitis))
o تشقق الشفةcheilosis))
o تشنج العضلات
o داء المتلازمة السابقة للحيض(premenstrual syndrome)،غيثان الصباح(4)
o فقدان الشهية
o تساقط الشعر
o عسر الهضم(6)
· في البالغين خاصة قد تظر أعراض مثل:
o الاكتئاب
o الالتباس(confusion)
o شذوذ في مخطط كهربية الدماغEEG abnormalities))(2)
.هناك بعض الأدوية التي قد تسبب نقصا في الفيتامين بي6 وهي:
· مضادات الاختلاج(anticonvulsants)
· الايزونيازيدisoniazid) )
· السايكلوسبورين(cyclosporine)
· الهيادرالازينhydralazine
· كورتيكوستيرويد(corticosteroids)
· بينيسيلمينpenicillamine))(2)
· ..متى يحدث التسمم وكيف يظهر
o عند ابتلاع كمية كبية من الفيتامين بي6(أكثر من500 مج في اليوم) تحدث أعراض مثل اعتلال الأعصاب مصحوبا
بأعراض مثل الرنح(فقد الانتظام)((ataxia واعتلال وخيم في الوضعية و حواس
الاهتزازsevere impairment of position and vibration senses)). (2)
أ..يتداخل البي6 مع بعض الأدوية مثل:
· الترتامينAltretamine)): قد يقلل البي6 من فاعلية التريتامين وبالأخص اذا اسخدم مع السسبلاتين(cisplatin) وبذلك قد يطول وقت ظهور مفعول الدواء.
· الباربتيوريت(Barbiturates):قد يزيد البي6 من ايض(metabolism) الباربتيوريت ولكن في الجرعات المرتفعة(200 مج/يوم)
· ليفودوباLevodopa))/ قد يقلل البي 6 من التأثير العلاجي لليفودوبا.
· فينيتوونPhenytoin)): قد يزيد البي6 من ايض(metabolism) فينيتوون ولكن في الجرعات المرتفعة(80-200 مج/يوم)(7)
· الكميات التي يجب علينا تناولها من الفيتامين بي6؟
o حسبما يقول مجلس الغذاء والتغذية في معهد الطبFood and Nutrition Board at the Institute of Medicine)( فان الكميات المقترحة حسب الفئة العمرية هي كالتالي:
· الرضع
§ 5-6 شهور(0.1 مج/يوم)
§ 7-12 شهرا(0.3 مج/يوم)
· الأطفال
§ 1-3 سنوات(0.5 مج/يوم)
§ 4-8 سنوات(0.6 مج/يوم)
§ 9-13 سنة(1مج/يوم)(1)
· المراهقون والبالغون
§ الذكور(14-50 سنة):(1.3 مج/يوم)
§ الذكور( فوق 50 سنة):(1.7 مج/يوم)
§ الاناث (من 14-18):(1.2 مج/يوم)
§ الاناث(من 19-50):(1.3 مج/يوم)
§ الاناث(فوق 50 سنة):(1.5 مج/يوم)(1)
o ان أسهل الطرق للحصول على كمية الفيتامين المطلوبة هي تناول غذاء يوم متوازن،
واذا ما احتاج الشخص الى فيتامين بي6 مستبدل فهو الحصول على حبوب فيتامين بي6 من الصيدلة.(1)
o المراجع:
